第十章 泌尿道疾病病人的護理

第十章 泌尿道疾病病人的護理

  1. 李太太,因尿失禁而使用存留導尿管,正確的護理措施為:(1)蓄尿袋置放低於膀胱(2)每3∼4

小時開放管一次,以行膀胱訓練(3)每日水份攝取約1,000c.c.以上(4)每日至少一至二次做FoleyCare。(A)(1)(2)(3)(B)(1)(2)(4)(C)(1)(3)(4)(D)(2)(3)(4)(E)以上皆是。('91二專)

情況:李太太,因糖尿病及高血壓而併有尿毒症,每週三次至醫院行血液透析,在前臂有一體外動靜脈分流管,常易因噁心和嘔吐而影響食慾。請回答下一題:

2.李太太的噁心和嘔吐,可能起因於:(A)高血鈣(B)血尿素氮和肌胺酸酐增加(C)低血鉀(D)抗利尿荷爾蒙的增加(E)低血磷。('91二專)

3.正確的血液透析護理措施為:(A)洗澡時,不須用防水的東西,覆蓋住分流手術部位(B)透析之後,不必限制食物及水份之攝取(C)透析時,不必觀察血壓、脈搏及知覺程度(D)透析的末期或之後,不必理會頭痛、不安、精神混亂、噁心及嘔吐之症狀(E)不宜用分流手術的手臂來測量血壓及抽血。('91二專)

4.泌尿道手術後尿路灌洗術的主要目的是:(A)沖洗血塊(B)清洗傷口,預防感染(C)稀釋尿液(D)局部給藥。('91士檢)

5.病人因膀胱癌施行膀胱部分切除,術後有留置尿管,病人自訴下腹部脹痛,護士應採取什麼行動?(A)馬上給予p.r.n.止痛劑(B)察看尿管是否通暢(C)安慰他並表示關心(D)告訴病人,此乃傷口痛,沒關係。('91士檢)

6.尿毒症的病人會威脅到生命的最危險症狀是:(A)血鉀太低(B)血鈉太低(C)血鉀太高(D)血鈉太高。('91普考)

7.下列有關腎移植之敘述,何者正確?(A)術後2週內BUN、Creatinine仍會比正常人高(B)使用Imuran,故應預防感染(C)腎移植後應立即做血液透析(D)排斥作用發生常因受腎者之WBC降低引起。('91普考)

8.下列各項診斷─症狀─護理重點之組合中完全正確的是那一項?(A)腎衰竭─少尿─高蛋白高熱量飲食(B)膀胱炎─無尿─下腹部熱敷(C)良性前列腺肥大─血尿─直腸指診(D)腎硬化症(Nephrosclerosis)─低比重尿─控制高血壓。('91普考)

9.急性腎盂腎炎之原因為:(A)免疫反應(B)代謝異常(C)細菌感染(D)組織變性。('91專普)

10.腎臟組織切片檢查(RenalBiopsy)後的護理處置,下列何項不適當?(A)穿刺部位加壓包紮(B)臥床休息24小時避免用力(C)限制飲水,以減輕腎臟負荷(D)保留每次所解小便以便評估。

11.尿毒症病人貧血的可能原因,下列何項除外?(A)RBC破壞率加快(B)紅血球生成素(Erythropoietin)減少(C)血尿(D)胃腸道出血。('91專普)

12.長期做血液透析者,三餐服用AluminumHydroxideGel其主要目的在:(A)保護胃黏膜,以防潰瘍(B)減少腸胃道對磷的吸收,以控制腎性骨發育不全(C)可以降低血液中鎂的含量(D)可以降低血中鉀的含量。('91專普)

13.急性腎絲球腎炎(Acute Glomerulone phritis)病人不發生下列何項臨床表徵?(A)水腫(B)頻尿(C)血尿(D)蛋白尿。('91專普)

14.腎衰竭病人血鉀濃度升高,會有下列何種現象?(A)出血(B)搔癢(C)水腫(D)貧血(E)肌肉無力。('92二專)

15.CAPD是一種連續性的腹膜透析,因是攜帶式的,故近年使用率大增,請問一次透析液注入量一般為多少?(A)500∼800c.c.(B)800∼1,000c.c.(C)1,000∼1,200c.c.(D)1,500∼2,000c.c.。('93士檢)

16.有關尿毒性黑矇(UremicAmaurosis)的敘述,下列何者不正確?(A)為皮膚黑色素沉著現象(B)為兩側眼盲現象(C)可自行恢復正常(D)多見於腎功能不良病人。('93士檢)

17.腎功能不良會導致下列變化:(1)血液尿素氮增高(2)肌酸酐升高(3)白蛋白升高(4)三酸甘油脂升高。正確答案是:(A)(1)(2)(3)(B)(2)(3)(4)(C)(1)(2)(4)(D)(1)(3)(4)。('93士檢)

18.下列有關造成尿瀦留(RetentionofUrine)的最主要原因包括:(1)膀胱失去弛張力(2)腎功能喪失(3)尿道神經痙攣(4)喝水過量。(A)(1)(2)(B)(2)(4)(C)(1)(3)(D)(3)(4)。('93士檢)

19.給婦科病人導尿時,無菌導尿管插入尿道口之長度應該是多少吋時尿液即會流出來?(A)1穧T(B)3吋(C)5吋(D)6吋。('93士檢)

20.引起非淋菌性尿道炎,最常見的是由下列那一種細菌所感染的?(A)肺結核桿菌(B)大腸桿菌(C)披衣菌(D)淋病雙球菌。

21.下列有關尿毒症病患的敘述何者為錯誤?(A)BUN太高會抑制骨髓的作用(B)會有性慾減低,性無能的現象(C)紅血球壽命較短(D)只有中樞神經不會受到疾病影響。('92士檢)

22.下列各項中,何者是形成泌尿道結石的可能原因?(1)尿路感染(2)副甲狀腺亢進(3)腎上腺亢進(4)長久臥床且不活動。(A)(1)+(2)+(3)(B)(1)+(2)+(4)(C)(2)+(3)+(4)(D)(1)+(3)+(4)。('92專普)

23.下列有關前列腺肥大病人手術後之敘述,何者錯誤?(A)避免感染勿插入存留導尿管(B)術後24小時尿液應轉呈粉紅色(C)避免坐姿(D)鼓勵攝取充足水量。('92普考)

24.尿毒症病人施行透析療法後仍無法改善的是下列何種情況?(A)酸中毒(B)高鉀血症(C)水腫(D)貧血。('92普考)

25.欲使患急性腎絲球腎炎病人之腎獲得休息之方法,以下列何者為非?(A)臥床休息(B)進食高蛋白質、高碳水化合物飲食(C)限制鈉之攝入(D)依排出尿量及體重而限定水份攝入量。

26.前列腺癌症患者,使用睪丸切除術之主要目的為:(A)去除癌細胞(B)除去男性激素來源使前列腺上皮細胞萎縮(C)抑制雄性激素之活力腺素的分泌(D)預防轉移至睪丸。('92普考)

27.對急性腎衰竭的病患,維持液體與電解質的平衡非常重要,下列何項護理活動可助達成?(1)正確的記錄輸出入量(2)鼓勵病患每日飲水2000c.c.(3)鼓勵病患吃高蛋白的食物(4)鼓勵病患多吃含多量碳水化合物之食品。(A)(1)(2)(B)(1)(3)(C)(1)(4)(D)(3)(4)。

28.膀胱炎的常見症狀有:(1)排尿時有燒灼感(2)頻尿(3)急尿(4)下背痛(5)尿糖和血尿。正確答案是:(A)(1)(2)(3)(4)(B)(2)(3)(4)(5)(C)(1)(2)(3)(5)(D)(1)(3)(4)(5)。('93普考)

29.絕大多數的腎結石含下列何種物質?(A)尿酸(B)鈣(C)鉀(D)磷。('93普考)

30.腎癌的主要治療措施為:(A)化學治療(B)放射線治療(C)外科手術治療(D)免疫治療。('93普考)

31.接受腹膜透析最常見的合併症為:(A)腹膜炎(B)導管移位和阻塞(C)腸穿孔(D)下背部疼痛。('93普考)

32.引起急性腎衰竭的腎前原因,下列敘述何者為非?(A)心輸出量減少(B)腎絲球腎炎(C)血管阻塞(D)循環血液容積降低。

33.透析治療常用於急性腎衰竭病人,其適應症包括:(1)嚴重酸中毒(2)有進行性尿毒症(3)有中樞神經系統病變(4)低鈉血症。正確答案為:(A)(1)(2)(3)(B)(2)(3)(4)(C)(1)(2)(4)(D)(1)(3)(4)。('93專普)

34.末期腎病(ESRD)所導致的臨床症狀,下列何者最少?(A)腸胃道(B)呼吸道(C)心臟血管系統(D)神經肌肉系統。('93專普)

35.腎癌會轉移至其他部位,其常見轉移部位的敘述,下列何項不正確?(A)腦(B)肺(C)肝(D)骨。('93專普)

36.心包膜炎為慢性腎衰竭的合併症之一,對其症狀的描述,下列何項不正確?(A)心包疼痛,但採直立姿勢可獲緩解(B)肋膜摩擦音(C)心搏過緩(D)發燒。('93專普)

37.膀胱癌的分期對治療非常重要,A期指的是:(A)腫瘤局限在黏膜層(B)腫瘤不超出黏膜下層(C)腫瘤限於肌肉層(D)腫瘤侵犯鄰近器官。('93專普)

38.慢性腎衰竭病人皮膚方面的改變甚為明顯,但下列敘述,何者不正確?(A)搔癢因鈣沈澱引起(B)汗腺發達,皮膚常濕冷、蒼白(C)常有瘀傷和紫斑(D)因尿黃質色素沈積,皮膚成橘綠色或灰色。('93專普)

39.抗利尿激素以何種方式來影響正常腎功能?(A)刺激腎絲球控制流經此處的水量(B)刺激腎絲球防止蛋白質自尿中流失(C)刺激腎元腎小管再吸收葡萄糖(D)刺激腎元腎小管再吸收水分。('93專普)

情況:魏太太因腎結石而住院,經尿液分析後得知其pH值為7.9,且由X光片發現結石充滿整個腎盂和腎盞。請回答下列二題:

40.依照上面之狀況分析,請選取正確之項目:(1)為磷酸胺鎂之結石(2)為尿酸結石(3)為胱氨酸結石(4)易有泌尿道感染(5)尿液常呈現酸性。(A)(1)(4)(B)(1)(5)(C)(2)(4)(D)(2)(5)(E)(3)(4)。

41.護士照顧魏太太時,錯誤者為:(A)局部熱敷以減除腎絞痛之情形(B)監視有無血尿及尿路感染等情形(C)記錄輸入及輸出量、且每日量體重以評估腎功能(D)鼓勵魏太太多吃低嘌呤之飲食,例如肉類、魚類(E)鼓勵魏太太做適當的活動。('94技專)

42.慢性腎衰竭病人接受腹膜透析,所費時間約:(A)2∼4小時(B)6∼8小時(C)10∼12小時(D)14∼16小時。('94士檢)

43.每日尿量少於50c.c.時,稱為:(A)Anuria(B)Dysuria(C)Oliguria(D)Pyuria。('94士檢)

44.導尿時,預防尿道黏膜受損的措施有:(1)採外科無菌技術(2)導尿管先行潤滑再插入(3)使用導引器(4)選擇大小合適的導管,正確答案是:(A)(1)(2)(3)(B)(2)(3)(4)(C)(1)(3)(4)(D)(1)(2)(4)。('94士檢)

45.膀胱鏡的功能有:(1)可直視膀胱,診斷病灶(2)取膀胱活體組織(3)取出結石(4)探查腎臟病灶。正確答案是:(A)(1)(2)(3)(B)(2)(3)(4)(C)(1)(3)(4)(D)(1)(2)(4)。('92專普)('94士檢)

46.林先生剛接受體外震波碎石術(ESWL),返回病室;此時合宜的護理措施是:(A)維持半坐臥式,以利引流及呼吸(B)衛教平躺6∼8小時(C)協助側躺以防嘔吐物之排出(D)鼓勵早期下床活動。('94保甄)

47.患尿道炎最主要症狀為:(A)搔癢感(B)膀胱脹痛(C)灼熱及頻尿(D)腹痛。('94專普、助普)

48.對腎功能喪失的描述,下列何者不正確?(A)皆為不可逆性(B)可能是突然發生的(C)可能是慢慢形成的(D)對身體其他器官亦造成影響。('93普考)('94專普、助普)

49.尿失禁的原因為:(A)ADH功能失誤(B)為尿崩症前兆(C)腎臟過濾功能失調(D)括約肌張力不足。('94專普、助普)

50.發現尿中有細菌時,需進一步作何種檢查?(A)尿液白血球酯瑰邠d(B)尿液圓柱體檢查(C)尿液培養和敏感試驗(D)尿液紅血球檢查。('94專普、助普)

51.最簡便檢查泌尿系統狀況的方法為:(A)血液生化檢查(B)尿液檢查(C)尿液培養(D)KUB攝影。('94專普、助普)

52.肌酸酐廓清率的目的在:(A)測量腎小管重吸收功能(B)測量腎小管分泌功能(C)測量亨利蹄系排泄功能(D)測量腎絲球過濾功能。('91專普)('94專普、助普)

53.最常見的腎臟癌為:(A)小細胞癌(B)大細胞瘤(C)腺瘤(D)上皮細胞癌。('94專普、助普)

54.泌尿道感染的重要症狀之一為:(A)遺尿(B)急尿(C)溢出性尿失禁(D)持續性尿失禁。('94專普、助普)

55.急性腎衰竭的死因多為:(A)少尿(B)貧血(C)全身水腫(D)續發性感染。('94專普、助普)

56.王小華因常感右側腰部疼痛,擔心自己有腎結石,今天10A.M.入院作進一步檢查。入院醫囑:「Collect 24hrs Urine ForOneDay」,執行這項醫囑時,白班護士最適當的處置為:(A)請王小華自現在起每次解尿都放入收集瓶中(B)請王小華明早起床後開始收集尿液於收集瓶中(C)請王小華自現在開始收集尿液並將收集瓶放入冰箱中(D)請王小華明早起床先排除第一次尿後再開始收集尿液。('95保甄)

57.朱先生因慢性腎衰竭作腹膜透析治療。你是今天白班的護士,洗到第八袋時腹部保留2000ml的透析液,在放液過程中發現透析液流出1000ml後,呈滴狀緩慢流出,已流出的透析液中有一些白色絲狀浮游物,此時你的立即處置最合適的為:(A)立刻通知醫師處理朱先生的情形(B)不需特殊處理,繼續觀察即可(C)檢查所有透析管路位置是否合適(D)下袋透析液按醫囑添加抗生素。('92普考)('94保甄)('95保甄)

58.古先生,70歲,接受經尿道前列腺切除手術(TURP),預定明天出院,下列出院計畫錯誤者為:(A)建議6週內避免劇烈運動(B)告知出院後即可恢復性生活(C)告知可能會發生逆行性射精,但不影響性能力(D)指導預防便秘之方法(E)避免久坐或長途駕車。('95技專)

情況:趙先生兩側輸尿管結石阻塞,尿液200c.c./天,BP:180/100mmHg,水腫,意識障礙、呼吸深且快,主訴噁心、嘔吐、頭痛、食慾不振,經送醫診斷為急性腎衰竭。請回答下列二題。

59.趙先生屬於何種因素引起的腎衰竭:(A)腎前因素(B)腎內因素(C)腎後因素(D)腎閉症(E)先天性發育不全。('95技專)

60.長期洗腎後,最近抱怨皮膚搔癢、抓破皮,不適當的衛教為:(A)皮膚出現尿毒霜而致搔癢(B)房間宜維持涼爽和適當的濕度(C)多用熱水洗澡(D)洗澡時避免使用肥皂(E)剪短指甲。('95技專)

61.需注射顯影劑的檢查有:(1)KUB(2)IVP(3)ChestPA(4)RenalArteriography正確答案是:(A)(1)(2)(B)(2)(3)(C)(2)(4)(D)(1)(3)。('95士檢)

62.三種營養素中,何者代謝產生的廢物是腎臟之負擔?(A)醣(B)脂肪(C)蛋白質(D)脂肪、醣和蛋白質均差不多。('95士檢)

63.引起膀胱結石的主要原因:(1)感染(2)異物存在(3)尿液滯留(4)尿液中結晶體過飽和。正確答案為:(A)(1)(2)(B)(2)(3)(C)(3)(4)(D)(1)(4)。('93士檢)('95士檢)

64.慢性腎衰竭至末期時,可能會血鈉過高,因此可能導致:(1)高血壓(2)鹼中毒(3)全身水腫(4)充血性心臟衰竭。(A)(1)(2)(3)(B)(2)(3)(4)(C)(1)(2)(4)(D)(1)(3)(4)。('95士檢)

65.急性腎衰竭病人的主要死亡原因為:(A)血鉀過高症(B)酸中毒(C)腦病變(D)續發性感染。('95士檢)

66.所謂人工腎臟是指:(A)間歇型腹膜透析(B)持續性活動型腹膜透析(C)血液透析(D)腎臟移植。('93普考)('95士檢)

67.當大笑或咳嗽時,尿液自膀胱流出的現象稱之為:(A)壓力性尿失禁(B)急尿性尿失禁(C)溢出性尿失禁(D)持續性尿失禁。('95士檢)

68.對膀胱癌的敘述,下列何者不正確?(A)復發率很高(B)常見的轉移部位有肝、肺(C)如屬C期預後不錯(D)膀胱鏡追蹤檢查很重要。('95士檢)

69.泌尿系統檢查事先不需作特別準備,事後無任何傷害者有:(1)KUB(2)Ultrasonography(3)Cystography(4)Pyelography。(A)(1)(2)(B)(2)(3)(C)(3)(4)(D)(1)(4)。('95士檢)

70.尿瀦留可能導致的後果有:(1)泌尿道感染(2)泌尿道結石(3)膀胱張力喪失(4)前列腺肥大(5)膀胱癌。(A)(1)(2)(3)(B)(2)(3)(4)(C)(3)(4)(5)(D)(1)(3)(5)。('95士檢)

71.尿液標本應盡速進行檢驗,最遲不宜超過:(A)10分鐘(B)20分鐘(C)30分鐘(D)40分鐘。('95士檢)

72.腎臟外傷最常見的症狀為:(A)背部有傷口(B)下背疼痛(C)出現血尿(D)腎酸痛。('95士檢)

73.病人於服藥期間,鼓勵大量飲水的目的在:(1)促進藥物吸收(2)加速藥物排除(3)稀釋藥物在腎內濃度(4)減輕對胃的刺激。正確答案為:(A)(1)(2)(3)(B)(2)(3)(4)(C)(1)(2)(4)(D)(1)(3)(4)。('95普考)

74.為確定診斷膀胱癌,在膀胱鏡檢前常給予的藥物為:(A)青黴素(B)紅黴素(C)鏈黴素(D)四環黴素。('95普考)

75.防止長期臥床固定不動的病人,引起腎結石的護理措施包括:(1)強迫飲水(2)飲食控制(3)常協助翻身(4)使用留置導尿解決排尿問題。(A)(1)(2)(3)(B)(2)(3)(4)(C)(1)(3)(4)(D)(1)(2)(4)。('95普考)

76.有關尿毒霜(UremicFrost)的敘述,下列何者不正確?(A)為尿毒症候群晚期症狀(B)為尿酸鹽(C)為皮膚病變(D)主要功能為排除廢物。('91士檢)('92士檢)('95丙特)

77.泌尿道結石主要發生於:(A)腎臟(B)輸尿管(C)膀胱(D)尿道。('93士檢)('95丙特)

78.必須藉助膀胱鏡所作的檢查有:(1)KUB(2)Cystography(3)Ren-ography(4)RetrogradePyelography。正確答案是:(A)(1)(2)(B)(2)(3)(C)(2)(4)(D)(3)(4)。('95丙特)

79.檢查後,需鼓勵病人多飲水的項目有:(1)KUB(2)Cystoscopy(3)RenalBiopsy(4)RetrogradePyelogram。正確答案是:(A)(1)(2)(3)(B)(2)(3)(4)(C)(1)(3)(4)(D)(1)(2)(4)。('95丙特)

80.刺激排尿的方法有:(1)輕拍大腿內側(2)溫水沖洗會陰部(3)藉助流水聲(4)採取坐姿或站姿(5)給予利尿劑。正確答案是:(A)(1)(3)(4)(5)(B)(1)(2)(3)(5)(C)(1)(2)(3)(4)(D)(2)(3)(4)(5)。('95丙特)

81.對腎會造成毒性反應的抗生素有:(1)Penicillin(2)Gentamycin(3)Kanamycin(4)Erythromycin。正確答案是:(A)(1)(2)(3)(B)(2)(3)(4)(C)(1)(2)(4)(D)(1)(3)(4)。('95丙特)

82.急性腎衰竭的腎性原因為:(A)過度使用利尿劑(B)腎動脈阻塞(C)急性腎小管壞死(D)腎血流量減少。('94專普、助普)('95專普)

83.下列那些檢查,在檢查後需注意防止出血?(1)CTScan(2)IVP(3)RenalAngiography(4)RenalBiopsy。(A)(1)(2)(B)(2)(3)(C)(3)(4)(D)(1)(4)。('95士檢、專普)

 

84.腎臟移植所使用的抗排斥藥物為:(A)免疫抑制劑(B)感染抑制劑(C)止血劑(D)利尿劑。('93普考)('95專普)

 

85.蛋白尿通常見於:(A)腎前性腎衰竭(B)腎性腎衰竭(C)腎後性腎衰竭(D)膀胱炎。('95專普)

86.抗利尿激素以何種方式來影響正常腎功能?(A)刺激腎絲球控制流經此處的水量(B)刺激腎絲球防止蛋白質自尿中流失(C)刺激腎元腎小管再吸收葡萄糖(D)刺激腎元腎小管再吸收水分。('96士檢)

87.下列對尿崩症的治療,那一項最有效?(A)Androgen(B)Insulin(C)Pitressin(D)Cotrisone。('96士檢)

88.慢性腎衰竭的原因有:(1)慢性腎絲球腎炎(2)急性腎衰竭(3)糖尿病(4)肝硬化。(A)(1)(2)(3)(B)(1)(2)(4)(C)(2)(3)(4)(D)(1)(3)(4)。('96士檢)

89.最能精確測定泌尿系統病灶部位的檢查為:(A)CTScan(B)IVP(C)KUB(D)Ultrasonography。('96士檢)

90.施行根治性腎切除術(RadicalNephrectomy)的手術範圍包括:(1)腎臟、腎上腺(2)腎周圍的脂肪組織(3)腹膜後淋巴管(4)輸尿管(5)輸尿管於膀胱的開口。(A)(1)(2)(3)(B)(1)(2)(4)(C)(1)(2)(4)(5)(D)(1)(3)(4)(5)。('96士檢)

91.鄭太太是一位慢性腎衰竭的個案,目前接受連續性可攜帶性腹膜透析(CAPD)治療,今晚鄭太太突覺腹痛且最後一袋透析液引流呈混濁,此時鄭太太最合宜的處置為:(A)先服用止痛劑使腹痛緩解(B)連續以二至三袋透析液沖洗腹腔(C)繼續下一循環的保留型透析(D)先服用抗生素使症狀緩解。('96保甄)

92.劉女士慢性腎衰竭,每週需接受3次的血液透析治療,最常見的合併症為:(A)膀胱感染(B)血清性肝炎(C)腎結石(D)腹膜炎(E)傳染性肝炎。('96技專)

93.慢性腎衰竭患者,常出現軟骨病之原因為:(1)體內磷聚積造成低血鈣(2)鈣的流失(3)因血磷過高,致腸道吸收鈣的能力增加(4)缺乏維生素D活性素。(A)(1)(2)(3)(B)(1)(2)(4)(C)(1)(3)(4)(D)(2)(3)(4)。('96士檢)

94.下列有關腎病症候群患者之護理,何者不正確?(A)高蛋白、高熱量飲食(B)減少鈉的攝取(C)預防感染(D)絕對臥床休息。('93普考)('95專普)('96士檢)

95.腎臟移植患者,手術後有無排斥現象,護士可由下列何項症狀得知?(1)發燒(2)尿量減少(3)血壓降低(4)血清肌酸酐值升高。(A)(1)(2)(3)(B)(1)(2)(4)(C)(1)(3)(4)(D)(2)(3)(4)。('96士檢)

96.良性前列腺肥大患者,施行經尿道前腺切除術後之護理,下列何者正確?(1)注意出血量(2)飲用大量液體(3)三天未解大便應灌腸(4)注意導尿管之通暢。(A)(1)(2)(3)(B)(1)(2)(4)(C)(1)(3)(4)(D)(2)(3)(4)。('96士檢)

97.有關腎結石與尿液pH值的關係,何者為是?(A)草酸鈣結石不受尿液pH值影響(B)尿酸結石易於鹼性尿中形成(C)磷酸鈣結石易於酸性尿中形成(D)胱胺酸結石不受尿液pH值影響。

98.有關膀胱癌的敘述,下列何者為非?(A)男性比女性多(B)抽煙與膀胱癌的發生有高相關(C)無痛性血尿是最初徵象(D)化學療法是主要治療方式。

99.下列有關泌尿道感染(UTI)的敘述何者有誤?(A)院內泌尿道感染之主因是導尿管的使用(B)尿液培養每ml之尿液內含菌數104個為泌尿道感染(C)典型症狀有排尿疼痛、燒灼感(D)鼓勵患者每日飲水至少2∼3公升。('95丙特)('96普考)

100.血液透析的主要原理為下列何者?(1)重力作用(2)滲透作用(3)擴散作用(4)虹吸原理(5)超過濾作用。(A)(1)(2)(3)(B)(2)(3)(4)(C)(2)(3)(5)(D)(3)(4)(5)。('93專普)('96士檢、普考)

101.腎衰竭患者應建議其攝取下列何種食物?(1)豆類製品(2)肉類(3)蛋類(4)合成蛋白(5)奶類製品。(A)(1)(2)(3)(B)(1)(3)(4)(C)(2)(3)(5)(D)(3)(4)(5)。('96普考)

102.慢性腎衰竭患者最典型的症狀及徵候,下列何者為非?(A)貧血(B)氮血症(C)酸中毒(D)鹼中毒。('93專普)('95普考)('96普考)

103.良性前列腺肥大(BPH)造成潛在性合併症,下列何者有誤?(A)膀胱會形成憩室(B)膀胱肌肉變薄(C)腎積水(D)尿液逆流。('96專普)

104.下列有關多囊性腎疾病之敘述,何者錯誤?(A)是一種顯性遺傳疾病(B)通常在40歲以後出現此疾病(C)疾病初期尿液濃縮力減低(D)病人需減少鈉及水的攝取。('96專普)

105.下列有關結石之飲食預防措施何者有誤?(A)含鈣結石應避免攝取大量維生素D(B)尿酸結石適合採鹼灰性飲食(C)磷酸胺鎂結石適合採鹼灰性飲食(D)每日液體攝取至少3000c.c.。

 

106.接受血液透析患者,於透析過程中發生低血壓情形時,下列處理方式何者不適當?(A)輸入200∼300cc的生理食鹽水(B)停止脫水,並將病人頭部放低(C)加快血流速度(D)必要時考慮輸血或使用升壓劑。('96專普)

107.預防副甲狀腺機能亢進病人罹患腎結石的護理措施,下列何者為非?(A)供給高熱量、高鈣飲食(B)強迫每天喝水3000c.c.(C)避免喝牛乳(D)鼓勵病人多喝梅汁食品使尿液變酸性。

 

108.血液透析過程中,下列何種物質不易滲出透析膜孔?(A)球蛋白(B)肌酸酐(C)尿素(D)鉀離子。('97士檢)

109.膀胱結石產生迫尿肌刺激的高張力膀胱會出現下列何種類型之尿失禁?(A)壓力性(B)急迫性(C)溢出性(D)功能性。('97士檢)

110.有關尿酸性腎結石的護理措施,下列何者不正確?(A)每天攝取液體4000c.c.(B)多食用肉類、豆類、高蛋白飲食(C)多食用牛奶、水果、蔬菜(D)可用碳酸氫鈉鹼化尿液。

111.安先生因輸尿管結石行體外震波碎石術,術後應鼓勵安先生採行何種方法來協助碎石排出?(A)以溫熱的灌注液滴注結石處(B)口服維生素C(C)每天攝取3000c.c.的液體(D)解尿時採Valsalva氏操作法。('97士檢)

112.下列何者為常見之引起急性腎衰竭的腎前因素?(A)輸血反應(B)嚴重燒傷(C)膀胱結石(D)糖尿病。('97士檢)

113.接受血液透析的患者會因透析時使用下列何種物質,而造成其在治療時及治療後的出血危險?(A)Heparin(B)Protamine(C)Normalsaline(D)Vit.K。('96士檢)('97士檢)

114.膀胱癌的患者施行尿路改道術後,造慾f周圍皮膚上有結晶物,可用下列何種物質清除之?(A)1:2雙氧水溶液(B)1:2水和醋酸稀釋液(C)水溶性凡士林(D)白醋溶液。('97士檢)

131.最常見的原發性急性腎絲球性腎炎的原因為何?(A)白色念珠菌(B)淋病雙球菌(C)A群β型溶血性鏈球菌(D)大腸桿菌。

116.針對尿失禁的患者施行膀胱訓練,在膀胱外壓縮,以協助排空膀胱的是下列何種方法?(A)克來台氏法(Crede'smethod)(B)凱格氏(Kegel)運動(C)Valsalva氏操作法(D)重覆排尿法(Double-voidingtechniques)。('97士檢)

117.下列何種結石不受尿液pH值的影響?(A)胱胺酸結石(B)尿酸結石(C)磷酸鈣結石(D)草酸鈣結石。('97普考)

118.膀胱過度充盈、自主神經病變、膀胱頸阻塞所造成的尿失禁為下列何種類型?(A)壓力性(B)急迫性(C)溢出性(D)功能性。('97普考)

119.慢性腎衰竭末期的患者採用治療飲食,下列有關的護理措施,何者較不正確?(A)出現水腫、高血壓、充血性心衰竭時,採限鈉飲食(B)每日鈉攝取量,可依個案前一日的24小時尿中鈉含量決定(C)體內水份積聚時,每天限水1.5公升以下(D)採無鈉飲食。('97普考)

120.可減少膀胱痙攣及促進膀胱排空的藥物屬於:(A)抗交感神經藥物(B)抗副交感神經藥物(C)刺激交感神經藥物(D)刺激副交感神經藥物。('97普考)

121.原發性急性腎絲球腎炎的診斷檢查,下列結果何者不正確?(A)尿液分析會有紅血球、蛋白質及紅血球細胞圓柱體(B)血尿素氮值增加(C)腎絲球濾過率昇高(D)電解質鉀、鈣、鈉不平衡。('97普考)

122.腎臟移植手術後最主要的合併症是排斥反應,下列何者為急性排斥反應的正確描述?(A)水份滯留、高血壓、少尿和BUN上升(B)抗體接觸到外來組織引起梗塞(C)對高劑量的類固醇有抗藥性(D)是體液性排斥機轉。('97士檢)('97普考)

123.陳先生今晨接受經皮穿刺的腎臟組織切片檢查,下列那一項反應表示陳先生對檢查後的注意事項能正確瞭解?(A)「剛檢查完我最好臥床休息並避免用力」(B)「剛檢查完後少喝水以避免下床小便」(C)「出院後我最好不要活動,在家休息一週」(D)「休息三天後我就可以和我兒子踢足球了」。('97保甄)

124.最能反應腹膜透析患者有腹膜炎之徵象者為:(A)透析導管有滲漏現象(B)腹部脹痛(C)回流量減少(D)透析液變混濁。

125.血液透析患者於透析結束時,正常情況下,此時護士觀察到的主要現象為:(A)血糖上升(B)血清白蛋白值增加(C)體重下降(D)體溫下降。('92普考)('97保甄)

126.導致血液透析不平衡症候群的主要原因是:(A)透析時間太長(B)透析時注射過量Heparin(C)透析造成血中尿素氮快速降低(D)透析液溫度太高(E)透析造成胺基酸大量流失。

127.腹膜透析液內含「葡萄糖」的主要作用是:(A)預防透析造成低血糖(B)減少透析液對腹膜刺激(C)製造滲透壓差以移除水份(D)增加虹吸作用(E)增加毛細作用。('97技專)

128.原發性急性腎絲球腎炎的患者產生少尿時要限制水份,每天水份攝取的允許量是24小時的尿量,加上經由呼吸與糞便中不自覺流失的液體,大約是多少?(A)<500ml(B)500∼1000ml(C)1000∼1500ml(D)>1500ml。('97專普)

129.急性腎衰竭患者之飲食,以下列何者為宜?(A)熱量來源以蛋白質為主(B)於尿少期,予高蛋白、高鉀、高磷飲食(C)於利尿期,予高熱量、低蛋白、限鉀、限鈉飲食(D)於利尿期後,可採高蛋白、高熱量飲食。('96士檢)('97專普)

130.下列何項尿路動力學的檢查,具檢查潛在性尿失禁或尿瀦留的目的?(A)膀胱壓力描記(cystometrography)(B)尿道壓力測定(urethral pressure profile)(C)肌電圖檢查(electromyography)(D)尿流速檢查(uroflowmetry)。('97專普)

131.下列何種患者,當其有需要時,可以施行血液透析術?(A)腦血管疾病者(B)末期癌症(C)急性藥 物中毒(D)長期臥床的老人。('97專普)

132.有關腎衰竭病患對於含鉀食物之攝取,下列敘述何者不正確?(A)急性期應限制含鉀高的食物(B)利尿期應補充含鉀高的食物(C)柳丁、香蕉、橘子都含鉀較高(D)透析對預防血鉀過高並無效用。('97專普)

133.膀胱癌多與職業有關,下列所述職業中,何者不會引起膀胱癌?(A)電子業(B)染料、紡織與印刷業(C)橡皮與電纜業(D)塑膠工業。('97專普)

134.仇先生使用動靜脈撩(A-Vfistula)進行血液透析,下列何項護理措施會在他的護理記錄中?(A)可借由撩瑗i行靜脈注射或抽取血液標本(B)勿在有撩猼漯狣暾量血壓(C)撩牏滼N後需放低肢體以促進血流(D)勿在撩瑋B聽診或觸診。('94保甄)('98士檢)

135.史小弟弟因腎病症候群入院,做腎臟功能試驗,下列何項檢查可測知腎臟排泄代謝廢物的能力?(A)肌酸酐廓清率(Creatinineclearancerate)(B)酚紅試驗(Phenolsulfonphthaleintest)(C)尿素氮(Bloodureanitrogen)(D)尿比重(Specificgravity)。('98士檢)

136.針對膀胱炎患者,須提供有關預防復發性感染的正確資訊,下列何者為非?(A)排尿後應由前往後擦拭(B)每日清晨需長期服用低劑量之預防性抗生素(C)性生活後應喝兩杯水並排空膀胱(D)每天攝取3000c.c.的液體。('97保甄)('97士檢)('98士檢)

137.有關膀胱癌的預防措施,下列何者不正確?(A)做好全民教育,提高民眾對膀胱癌的認識(B)發現血尿時,必須找醫師做詳細檢查(C)加強對高危險群定期檢查(D)有效建立醫療網路。('98士檢)

138.位於腎門的空腔為一囊狀的收集部份,我們稱它是:(A)腎柱(B)腎盂(C)腎錐體(D)腎小囊。('98士檢)

139.有關尿液的敘述,下列何者不正確?(A)每廿四小時的排出量為1500ml左右(B)正常的pH值為4.8∼7.5(C)比重為1.010∼1.030(D)靜置後具有甜味。('95士檢)('98士檢)

140.下列何者不是腎病症候群的典型表徵?(A)蛋白尿(B)低白蛋白血症(C)水腫(D)血壓上升。('93士檢)('96士檢)(98保甄、士檢)('98士檢)

141.陳先生,62歲,因頻尿及尿流減弱而入院診治。醫囑為他安排尿路動力學檢查。您為其做檢查前準備措施,下列何者不適當?(A)向其解說可能的檢查過程,並有可能會插入導尿管(B)教導他檢查前先排空膀胱,以免檢查過程一直想尿(C)檢查前6∼8小時勿讓其服用鎮靜劑、止痛劑、膽鹼激素或腎上腺素藥劑(D)教導他檢查當中若一覺得要排尿和尿急時,就要馬上告訴檢查人員。('98士檢)

142.劉先生因前列腺肥大接受TURP手術治療,下列相關照護之敘述,何者正確?(A)TURP是指經恥骨上前列腺切除(B)手術中沖洗組織碎屑時是採用開放式無菌方式(C)手術後會經由腹壁將一恥骨上導尿管置入膀胱,要保持其暢通(D)手術後要注意觀察劉先生是否有液體容積過量和電解質不平衡之症狀。

143.尿失禁患者在評估其排尿問題時,醫師會安排下列那一種檢查?(A)電腦斷層攝影術(B)血中尿素氮(BUN)檢查(C)尿路動力學檢查(D)尿液廓清試驗。('98士檢)

144.護理人員對腎結石患者所提供之預防措施中,下列何者有誤?(A)每日液體攝取至少3000∼4000cc(B)患者所攝取之液體以運動飲料、果汁為佳(C)患者睡前應再喝兩大杯水(D)可多食蔓越橘汁、李子汁來酸化尿液預防鈣結石。('98士檢)

145.下列有關膀胱癌的敘述何者有誤?(A)膀胱癌的危險因子之一是暴露於抽煙的情況下(B)最常見的細胞增生是腺癌(C)無痛性血尿是最初徵象(D)最基本的檢查是尿液分析。

146.下列有關尿瀦留的敘述,何者有誤?(A)尿瀦留會導致泌尿系統感染及結石形成(B)膀胱漲滿且病人無法排尿是主要表徵(C)腹部超音波檢查是主要診斷性檢查(D)存留的尿液會造成逼尿肌肥大。('98士檢)

147.從輸尿管到膀胱有幾個狹窄處是結石不易通過的通道,下列敘述中何者為非?(A)膀胱三角(B)輸尿管離開腎盂處(C)輸尿管進入膀胱處(D)輸尿管橫過在骨盆上緣的腸骨動脈處。('98士檢)

148.王先生為急性腎絲球腎炎個案,BP為170/95mmHg,每日尿量約500c.c.,下肢及眼眶周圍有水腫現象。根據以上資料,下列何種飲食最適合王先生?(A)低碳水化合物高蛋白,限鈉、限鉀,水分1000∼1500c.c./日(B)高碳水化合物低蛋白,限鈉、限鉀,水分1000∼1500c.c./日(C)低碳水化合物高蛋白,限鈉,水分1500∼2000c.c./日(D)高碳水化合物低蛋白,限鉀,水分1500∼2000c.c./日。憛]'97士檢)('98技專)

149.磷酸鈣結石個案,應避免攝取下列何種食物?(A)蔓越橘汁(B)魚肉(C)蜜李(D)牛奶。('98技專)

150.前列腺肥大的個案在手術後三週內最合適的活動為?(A)坐浴(B)騎腳踏車(C)跑步(D)散步。('98技專)

151.接受靜脈注射腎盂攝影(IVP)檢查前,相關護理措施,正確者為?(1)檢查前,午夜後開始禁食(2)檢查前一夜給予瀉劑(3)服用顯影劑(4)做盤尼西林皮膚試驗。(A)(1)(2)(B)(2)(3)(C)(3)(4)(D)(1)(4)。('92丙特)('97士檢)('98士檢)('98夜專)

152.對於尿酸結石病人之護理,不正確者為?(A)水份攝取每天至少3000∼4000c.c.(B)服用Allopurinol(C)鼓勵病人多攝取魚及肉類(D)監測尿液pH值。('92專普)('98夜專)

153.前列腺肥大(BPH)的患者,不會出現何種症狀?(A)滴尿(B)頻尿(C)解尿疼痛(D)血尿。('93士檢)('96專普)('97普考)('98普考)

154.作器官移值時,若器官來源是屍體,器官摘取後,應保存在何種溫度的電解質溶液中?(A)4℃(B)0℃(C)零下4℃(D)零下10℃。('98普考)

155.治療良性前列腺肥大(BPH)的手術方式,那一種在手術過程中需用等張溶液沖掉組織碎屑,所以在手術後必須觀察病人是否有液體容積過量和電解質不平衡的症狀?(A)經尿道前列腺切除術(B)經恥骨上前列腺切除術(C)經恥骨後前列腺切除術(D)經會陰前列腺切除術。('92專普)('98普考)

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